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为什么喝酒导致三叉神经痛?三叉神经痛有哪些治疗方法?
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为什么喝酒导致三叉神经痛?三叉神经痛有哪些治疗方法?

2019-10-17 19:49| 发布者: 阮思婕| 查看: 29| 评论: 0
摘要: 为什么喝酒会导致三叉神经痛发病中神经压迫血管的作用药物治疗外科治疗  很多男性三叉神经痛患者接受治疗的时候都会提及为什么喝酒会导致三叉神经痛这个问题,三叉神经痛的患者是不可以大量的饮酒的,因为酒是有刺 ...


1为什么喝酒会导致三叉神经痛

  很多男性三叉神经痛患者接受治疗的时候都会提及为什么喝酒会导致三叉神经痛这个问题,三叉神经痛的患者是不可以大量的饮酒的,因为酒是有刺激性的,在体内分解后可能导致体内多种营养素缺乏,但是可以适当的饮用当归酒、核桃仁酒等药酒,对于三叉神经痛的治疗有一定帮助,不过要在专业医师的指导下饮用。一般情况下三叉神经痛患者是禁止喝酒的。因为三叉神经痛患者不宜食用刺激性食物,以免诱发三叉神经疼痛。此外酒是纯热能食物,在体内可分解产生能量,但不含任何营养素,饮酒可能导致体内多种营养素缺乏,过量饮酒减少其它含有多种重要营养素食物的摄入,并且喝酒可使食欲下降,摄入食物减少,以及长期过量饮酒损伤肠黏膜,影响肠对营养素的吸收,导致多种营养素缺乏。

2发病中神经压迫血管的作用

  三叉神经痛与患侧任何形式的NVC相关,与患侧伴有形态学改变的NVC高度相关。不伴形态学改变的NVC是正常神经解剖的一种常见变异,因此对于面部疼痛的患者不能依据是否有NVC来诊断或者排除三叉神经痛。最近的一项前瞻性研究显示,经典型三叉神经痛患者相较于特发性患者更可能从微血管减压术中获益。不过同时,相当一部分特发性三叉神经痛患者也能在微血管减压术后获得疼痛缓解。这样看来不伴形态学改变的NVC在特发性三叉神经痛患者的发病中也起到了作用,因此他们实际上并非所谓的特发性。在特发性三叉神经痛以及一小部分经典型三叉神经痛的发病过程中,其他某些未知的病因很可能也起到了一定的作用。

3药物治疗

  对于急性加重期的疼痛,有必要住院治疗来调整抗癫痫药的剂量以及静脉使用磷苯妥英和利多卡因。对于缓解长期疼痛,尤其是针对早期的三叉神经痛患者,卡马西平(200-1200mg/天)或者奥卡西平(300-1800mg/天)是最有效的治疗药物。且有时可采用更高的剂量。目前还没有研究比较过缓释剂型与常规剂型的优劣。不过如果一线药物治疗变得无效或者患者无法耐受的话,可以考虑使用其他药物。拉莫三嗪、加巴喷丁、A型肉毒素、普瑞巴林、巴氯芬以及苯妥英钠可以单独使用或者与卡马西平或奥卡西平联合应用(低或极低级别证据)。三叉神经痛可能会出现部分甚至完全缓解期,故患者应当根据疼痛严重程度或者药物的副作用来调整药物剂量。

4外科治疗

  比较微血管减压术和伽马刀治疗的相关研究等级均低或者极低,不过他们都一致性的表明微血管减压术对于治疗经典型和特发性三叉神经痛的疗效优于伽马刀治疗,且二者并发症发生率相当。对于药物治疗失败,未接受过手术的经典型三叉神经痛患者,如果愿意且可以安全耐受神经外科手术,微血管减压术相较于伽马刀治疗能够取得的术后疼痛缓解时间更长。微血管减压术的疼痛缓解率优于射频热凝术、球囊压迫及甘油射频神经切断术(低级别证据)。基于有限且互相矛盾的结果,没有证据显示哪项经皮神经损毁术占优。需要强调的是他们都有一定的效果,但只有当患者无法或者不愿意进行微血管减压术时,才应当考虑经皮神经损毁术。


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