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何谓三叉神经封闭疗法?效果怎么样?
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何谓三叉神经封闭疗法?效果怎么样?

2019-1-12 16:08| 发布者: admin| 查看: 191| 评论: 0
摘要: 何谓三叉神经封闭疗法用于封闭治疗的药物有哪些什么情况下使用周围神经封闭疗法无水酒精封闭疗法的操作及注意事项封闭疗法的治疗效果怎样 封闭疗法是将无水酒精或其他化学药物直接注入到三叉神经的周围支、神经干或 ...


1何谓三叉神经封闭疗法
    封闭疗法是将无水酒精或其他化学药物直接注入到三叉神经的周围支、神经干或半月神经节内,使注射部位的神经组织发生凝固性坏死。这是因为无水酒精等药物能使神经纤维变性而致部分神经纤维被破坏,从而有效地减少引起三叉神经痛的异位冲动的发放,即阻滞神经的传导功能,致使该神经分布区内感觉丧失,起到镇静、止痛作用。

2用于封闭治疗的药物有哪些

    常用于封闭治疗的药物主要是:
(1)无水酒精
(2)25%硫酸镁加入等量2%普鲁卡因。
(3)维生素B12 。
(4)甘油。
(5)二盐酸奎宁。

3什么情况下使用周围神经封闭疗法

    药物治疗无法缓解疼痛,或长期药物治疗引起耐药或不良反应,或患者不愿接受开颅手术,或年老体弱和患有严重内脏疾病而不能耐受手术的患者,可釆用此法治疗。

4无水酒精封闭疗法的操作及注意事项

    在实施周围神经封闭疗法前,首先要明确病变支。局部麻醉下,将无水酒精或其他化学药物注入相应部位,颏孔、眶下孔注射0.5毫升,其他部位注射1.0毫升。治疗一般先从周围支开始,如颏孔、眶下孔等,最后到圆孔、卵圆孔,但第1支除外。

5封闭疗法的治疗效果怎样

    从现有临床资料统计,无水酒精封闭治疗6个月有效率81%,2年复发率67%;甘油封闭治疗有效率95%,2年复发率20%;二盐酸奎宁封闭治疗有效率84.14%。由此可见,此方法近期疗效肯定,且手术简单易行,年老体弱者多可耐受,适于医疗条件不好的地区和轻症及体质差的患者。
    但由于远期复发率较高,属非根治性手术。由于局部瘢痕形成,重复治疗效果较差,加上正常神经生理功能的破坏,使神经分布区感觉麻木,特别是眼睑角膜知觉丧失,可致角膜溃疡,甚至失明,所以难以发展和推广。



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