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三叉神经痛的手术治疗会发生并发症吗?
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三叉神经痛的手术治疗会发生并发症吗?

2018-12-27 17:53| 发布者: admin| 查看: 111| 评论: 0
摘要: 一、三叉神经痛的手术治疗会发生并发症吗?治疗三叉神经痛的手术同其它外科手术一样,出现并发症也是难免的,但这绝不应成为因责任心不强而酿成并发症的理由。对于并发症必须尽量减少或避免发生。关于三叉神经痛的治疗 ...
一、三叉神经痛的手术治疗会发生并发症吗?

    治疗三叉神经痛的手术同其它外科手术一样,出现并发症也是难免的,但这绝不应成为因责任心不强而酿成并发症的理由。对于并发症必须尽量减少或避免发生。关于三叉神经痛的治疗,除需处理引起疼痛的病因,如切除脑桥小脑角肿瘤、分离压迫神经的血管进行减压等手术外,其主要目的是解除患者的疼痛。对原发性三叉神经痛,多为破坏性手术。近些年来由于显微外科的开展,并发症及死亡率明显减少。

二、如何预防三叉神经痛手术并发症?

    (1)术者要有很强的责任心,治疗后要注意观察患者病情变化,及时发现及时处理。这一点作为一个有经验的老医师都会有很深体会的。

    (2)开展一些手术要具备一定的手术设备及有关条件,如经颅手术最好在显微镜下进行。

    (3)手术者要有一定的临床经验,对病变处和手术部位的局部解剖要了如指掌。有位三叉神经痛患者在某医院经颅后窝行三叉神经血管减压术。术者比较年轻,在无手术显微镜的条件下进行操作。术后出现手术侧听力丧失,同侧面神经麻痹,而三叉神经疼痛症状并未解除。推测是手术中误损面、听神经。我们再次为其开颅,发现上述两根神经完全断饔。我们行三叉神经血管减压,并行面神经断端吻合术,术后疼痛消失、面瘫恢复。

    (4)治疗后患者要配合医护人员,严格遵守医嘱,有何不适症状及时反映给医护人员,不要什么都不在乎,否则会延误治疗。这一点也有沉痛教训。十几年前有位患者经皮(穿刺点在口角外)半月神经节内注射甘油,治疗后嘱病人注射抗生素及激口,嘱咐病人天后复查。然患者并未遵守医嘱,未接受任何治疗。一周后来诊,诉头痛、腮部肿胀、发烧,仍拒绝住院及抗生素治疗,仅同意口服药物半月后因昏迷不醒,高热入当地医院经我们检查会诊诊断为化脓性脑膜炎、海绵窦炎、化脓性腮腺炎,经数月积极抢救治疗方脱险痊愈。

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