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三叉神经痛能根治吗?
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三叉神经痛能根治吗?

2018-12-13 18:01| 发布者: admin| 查看: 235| 评论: 0
摘要: 三叉神经痛是临床常见的疼痛性疾病之一,被称为“天下第一痛”或“疼痛之王”。什么是三叉神经痛呢?三叉神经痛指的是头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性 ...
    三叉神经痛是临床常见的疼痛性疾病之一,被称为“天下第一痛”或“疼痛之王”。什么是三叉神经痛呢?三叉神经痛指的是头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。国内统计的发病率52.2/10万,女性略多于男性,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。迄今为止,三叉神经痛的病因不明。国内外学者和临床医生多倾向考虑神经的脱髓鞘变及癫痫样神经放电所致,也有人认为是血管压迫神经的原因。

临床表现:

    原发性三叉神经痛的症状表现

①原发性三叉神经痛多在40岁以后发生,多见于女性。
②疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电击样、刀割样或针刺样等。
③疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展。如疼痛起于眶下神经时,则向下眼睑、鼻翼及上唇部放射;起于三叉神经第二支时,则向下唇部、额部放射;起于眶上神经时则向同侧额部及上睑部放射。少数病例疼痛蔓延至三叉神经的三个分支,有时甚至向对侧蔓延。
④每次发作时间由数秒钟至数分钟而骤然停止。
⑤患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉患侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。
⑥间歇期无任何疼痛,经一段时间后又可再发。发病初期发作次数较少,间歇期也较长,但病情大多逐渐加重,以后疼痛发作亦愈来愈剧烈,间歇期亦愈来愈缩短,以致终日不止。
⑦病程可呈周期性发作,每次发作期可持续数周或数月。很少自愈。
⑧部分病例发作与气候有关,一般冬、春季发作较多。
⑨患者表情呈精神紧张、焦虑状态;

    继发性三叉神经痛的症状表现:

①继发性三叉神经痛是由于颅内、外各种器质性疾病引起的。
②也会出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
③多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。

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