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三叉神经痛易误诊!三叉神经痛跟牙痛的区别是什么呢?
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三叉神经痛易误诊!三叉神经痛跟牙痛的区别是什么呢?

2018-11-23 17:54| 发布者: 范璐璐| 查看: 111| 评论: 0
摘要: 三叉神经痛易误诊三叉神经痛的临床表现有哪些特点牙痛与三叉神经痛有哪些区别呢三叉神经痛患者的生活小指南  临床上统计发现,大约有近50%的三叉神经痛的患者会误以为自己所患的是牙疼。主要就是因为三叉神经痛的 ...


1三叉神经痛易误诊

  临床上统计发现,大约有近50%的三叉神经痛的患者会误以为自己所患的是牙疼。主要就是因为三叉神经痛的典型的表现之一就是牙痛,所以患者往往会首选光顾口腔科,实际上有大约九成的患者都是由于距脑干1~2厘米处的神经受到了血管压迫,造成了三叉神经痛,还有极少数的患者则为肿瘤所引起的疼痛。三叉神经痛的患者由于常常表现为上下颌、颜面部痛甚至是牙疼,口腔医生有时也会感到难以鉴别,导致有很多患者被误做拔牙处理,经多番的治疗后无效才被转诊到神经内科。

2三叉神经痛的临床表现有哪些特点

  从人的眼角和口角分别向同侧的耳孔相连线,可以将人的面部分成三部分:额头、颧颊部以及下颌部。每一部分都有专门的神经的支配,支配这三部分的神经就是三叉神经了。其中支配眼角以上部分的是第一支,支配眼角到口角部分的是第二支,支配口角以下部分的为第三支。三叉神经痛常见于40岁以上的人群,女性的发病率会略高于男性,右侧发病会略高于左侧,存在特有的扳机点,发作时呈剧烈、闪电样的疼痛,疼痛的范围限制在三叉神经的分布范围之内。

3牙痛与三叉神经痛有哪些区别呢

  牙科疾病引起的牙痛有以下几个特点:无年龄及性别差异、任何人群均可发病、多有牙龈炎或龋齿病史、疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛、后期多为持续性胀痛或跳痛、夜间较重;牙齿对冷、热敏感,接触冷、热食物可诱发剧痛、常无扳机点;疼痛时间长多合并有齿龈及颊部肿胀;因引起牙痛的疾病多为感染性的,故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现;齿龈红肿、张口受限、牙龈会有叩击痛。上述的几个特点是三叉神经痛所没有的,加之三叉神经痛有特征性的疼痛、扳机点、发作史等,可以区别二者。但牙痛刺激神经末梢可致三叉神经区域的放射性疼痛,这使鉴别较为困难,可采用卡马西平的试验性的治疗来加以鉴别,X线片也可了解牙及颌骨病变进行协助确诊。

4三叉神经痛患者的生活小指南

  1.饮食要有规律、保证足够的睡眠。

  2.保持心情舒畅,切忌冲动、发怒或郁郁寡欢。

  3.适当锻炼、增强体质,如打太极拳、散步、慢跑等。

  4.防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作一定要轻柔,尽量要避免刺激到扳机点。寒冷天注意保暖,刮风时最好是不要出门。

  5.宜进食流质或半流质的柔软食物,如面条、鸡蛋羹、米粥等。切不可吃油炸物、硬果类等令人咀嚼费力的食物;不吃不闻姜粉、芥末等刺激性的调味品,以防因打喷嚏而产生疼痛;不喝酒、不抽烟、不饮咖啡等。


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