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三叉神经痛的症状表现是什么?患者该如何治疗护理?
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三叉神经痛的症状表现是什么?患者该如何治疗护理?

2018-9-19 14:15| 发布者: 戴秦| 查看: 189| 评论: 0
摘要:   三叉神经痛指在面部三又神经分布区内反复发作的阵发性短暂剧烈疼痛,又叫痛性抽搐。本病有原发性和继发性两类,前者原因未明,可能与半月神经节退变有关;后者见于脑桥、延髓、半月节或三叉神经径路等的肿瘤,血管畸 ...
  三叉神经痛指在面部三又神经分布区内反复发作的阵发性短暂剧烈疼痛,又叫痛性抽搐。本病有原发性和继发性两类,前者原因未明,可能与半月神经节退变有关;后者见于脑桥、延髓、半月节或三叉神经径路等的肿瘤,血管畸形动脉瘤等血管疾病和带状疱疹、蛛网膜炎等感染。


1症状表现

  (1)40岁以上女性多见。

  (2)突然在一侧面部发生刀割样,钻凿样或针刺样剧烈疼痛,每次发作短暂,仅数秒到2分钟间歇期无痛。每日发作数次或1分钟内多次不等。说话、呵欠、刷牙、洗脸、剃须等脸部刺激以及进食等都可促发疼痛。

  (3)疼痛部位以鼻翼、上唇、下眼睑最多,颊部、下唇、下颌次之。

  (4)少数呈持续疼痛,往往伴有患侧面部潮红出汗,灼热感及流涕等。

  继发性三叉神经痛症状不如原发性那么典型,发病年龄较轻疼痛是持续性的,检查除有第V对颅神经损害外,还伴有其他颅神经损害体征,如听力障碍、面肌抽搐或麻痹等。

2用药原则

  从小剂量开始逐渐加量,加到能控制症状为止,持续一段时间而后慢慢减量,减至以最小药量能控制发作为原则。注意:往往一种药物服用几年后疗效降低,此时需合用其他药物或更换药物。

  (1)针刺鱼腰、太阳、阳白、头维、翳风、下关等穴。

  (2)药物及针刺无效者可去医院,用无水酒精注射神经分支或半月节,再无效时可行三叉神经减压术或三叉神经根切断术。

3救治措施

  药物治疗:可选用七叶莲,片剂每次3片每日3次口服,针剂每次4毫升肌注,每日2次;卡马西平每次0.1克每日2~3次,用药期间注意查周围血白细胞及肝功能;苯妥英钠每次0.1克,每日3次,最大量不超过每0.5克,注意查周围血白细胞。

4三叉神经痛护理

  病人生活要有规律,保证充分休息,多参加一些娱乐活动如看电视、杂志听音乐、跳交际舞等,以分散注意力,消除紧张情绪减轻疼痛。告知病人洗脸、刷牙动作宜轻柔;进食软食轻嚼慢咽,避免生硬食物。遵医嘱坚持用药,服用卡马西平可出现眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳等可不必紧张,多在数天后消失;用药期间应每月检查次血象,若出现白细胞减少、皮疹时及时就医。



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